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北京生育保险手续如何办理

时间:2024-07-21 18:50:45 生育保险 我要投稿
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北京生育保险手续如何办理

  生育保险是通过国家立法规定,在劳动者因生育子女而导致劳动力暂时中断时,由国家和社会及时给予物质帮助的一项社会保险制度。接下来由小编为大家整理出北京生育保险手续如何办理,仅供参考,希望能够帮助到大家!

  北京生育保险手续如何办理

  1、个人提交资料给用人单位或代理公司。

  2、用人单位到社保局医保局,办理生育定点医院手续,领取《就医凭证》,转交给参保人。

  3、个人即可以通过《就医凭证》,在选定的生育医院直接报销产检、分娩、手术等医疗费用即可。

  需要注意的是,生育保险都是工作所在单位缴纳的,而且是强制性的,员工个人一般是无法缴纳。

  拓展内容:

  一、北京生育保险报销条件

  1、符合国家或者本市计划生育规定;

  2、分娩前连续缴费满9个月。

  补充说明:如连续缴费不足9个月,其生育或计划生育手术医疗费用由生育保险基金支付,但生育津贴则由用人单位支付。

  为确保女职工合理享受生育津贴待遇,生育保险还确定了补支待遇原则:如参保职工分娩前连续缴费不足9个月,分娩之月后连续缴费满12个月的,职工的生育津贴由生育保险基金予以补支。补支标准为申报领取津贴之月,用人单位职工月缴费平均工资除以30天再乘以产假天数。

  二、北京生育保险报销范围

  北京生育保险支付范围有:

  (一)生育津贴;

  (二)生育医疗费用;

  (三)计划生育手术医疗费用;

  (四)国家和本市规定的其他费用。

  1、生育津贴为女职工产假期间的工资,生育津贴低于本人工资标准的,差额部分由企业补足。

  2、职工生育、实施计划生育手术应当按照本市基本医疗保险就医的规定到具有助产、计划生育手术资质的基本医疗保险定点医疗机构就医。同时生育、计划生育手术医疗费用符合本市基本医疗保险药品目录、诊疗项目和医疗服务设施项目规定的,由生育保险基金支付。

  三、生育、计划生育手术医疗费用生育保险基金不予支付的情况:

  (一)不符合国家或者本市计划生育规定的;

  (二)不符合本市基本医疗保险就医规定的;

  (三)不符合本市基本医疗保险药品目录、诊疗项目和医疗服务设施项目规定的;

  (四)在国外或者香港、澳门特别行政区以及台湾地区发生的医疗费用;

  (五)因医疗事故发生的医疗费用;

  (六)治疗生育合并症的费用;

  (七)按照国家或者本市规定应当由个人负担的费用。

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