北京医疗保险报销额度

北京医疗保险报销额度

　　社会医疗保险是国家通过立法形式强制实施，由雇主和个人按一定比例缴纳保险费，建立社会医疗保险基金，支付雇员医疗费用的一种医疗保险制度。接下来由小编为大家整理出北京医疗保险报销额度，仅供参考，希望能够帮助到大家！

　　北京医疗保险报销额度

　　职工医保：在职职工看病有1800元门诊费用报销起付线，超过1800元以上的按70%报销。住院的话另有一个1800元住院费用报销起付线，按所住院的级别不同，报销比例也不同，封顶2万元/年。

　　住院首次起付线1300元，再次650元，封顶好像是35万。

　　居民医保：门诊起付线650元，封顶2000元。

　　住院首次起付线1300元，再次650元，封顶17万。

　　1、起付标准：一个医疗保险年度内，第一次住院的起付标准为1300元，第二次及以后均为650元；

　　2、报销比例：采取分段计算、累加支付的办法，支付比例按医院级别分别计算；

　　3、支付限额：基本医疗保险统筹基金在一个年度内累计最高支付限额为10万元，大额互助资金累计最高支付限额20万元，共30万元。

　　报销材料

　　1、门（急）诊：存档卡、医保卡、诊疗费收据、统一收据、处方、明细、北京银行对账单（不留）。如果外伤就医的需要提供外伤原因说明及病历。

　　2、急诊留观，需要提供诊断证明、盖有急诊章的处方底方、检查治疗明细、收据，医保卡、存档卡，银行对账单。

　　3、住院费用，需要提供住院诊断证明，出院证明，未在医院实时结算说明（全额结算证明），收据，住院费用明细，病历复印件（加盖医院章），医保卡、存档卡，银行对账单。

　　4、异地急诊住院，需要提供异地住院诊断证明、出院证明、收据、费用明细、医保卡、存档卡、银行对账单、异地住院原因说明。

　　注意：

　　1、收据上有药物的，应有处方（注：急诊时，处方上应盖有“急”章）；

　　2、票据应为报销该年度发生的费用；

　　3、收据上无明细的，应附上费用明细单。

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