纠纷协议书
随着社会不断地进步,我们用到协议的地方越来越多,签订协议能够保证双方合作愉快。我们该怎么拟定协议呢?下面是小编为大家收集的纠纷协议书,欢迎阅读,希望大家能够喜欢。
纠纷协议书1
甲方:
乙方:
乙方的亲属在甲方工地上干活,在工作过程中不慎坠楼死亡,现双方就赔偿问题达成协议如下:
张宝根 ,因于 20xx 年 1 月 12 日 在山东省潍坊地区昌邑铁矿钢结构罐体制作过程中从高处坠落,经医院120当场抢救无效确认死亡。张宝根于年月日出生,其原身份证号码为:,
一、其供养亲属情况如下:
父亲:姓名年龄 出生日期职业 . 家庭住址 .
身份证号码.
母亲:姓名年龄 出生日期职业 . 家庭住址 .
身份证号码.
妻子:姓名年龄 出生日期职业 . 家庭住址 .
身份证号码.
子女:姓名年龄 出生日期职业 . 家庭住址 .
身份证号码.
二、甲方自愿一次性赔偿给乙方丧葬费,死亡赔偿金,被抚养人生活费、,交通费,住宿费,精神抚慰金等各项费用计人民币万元。
三、付款时间与办法:甲方将上述万元于本协议签订后 ,一次性付给乙方,乙方给甲方出具收据。
四、上述费用支付给乙方后,乙方自行将该赔偿款项在供养亲属间依法合理分配,如由此引发争议,概由乙方负责,与甲方无关。
五、甲方履行汇款义务后,乙方就此事保证不以任何形式、任何理由就 张宝根死亡一事再向甲方要求其他任何费用。
六、甲方给付乙方赔偿款后,此事的'处理即告终结,乙方不得再以任何理由向甲方主 张权利。以后因此事衍生的结果亦由乙方自行承担,甲方对此不再承担任何责任。
七 、本协议为双方平等、自愿协商之结果,是双方真实意思表示,且公平、合理。
八 、本协议内容甲乙双方已经全文阅读并理解无误,甲乙双方明白本协议所涉后果,甲乙双方对此协议处理结果完全满意。
九 、本协议为一次性终结处理协议,协议签订后,双方再无其他争议,任何一方不得反悔,以后双方就此事互不追究。
十、 本协议书一式二份,双方各执一份,经双方当事人签字盖章后即发生效力。
甲 方:
乙 方:
鉴证机关(盖章)
20xx年1月16日
纠纷协议书2
甲方:____,男,汉族,(戴桂华之配偶) 身份证:____________
乙方:____,男,汉族,(袁春霞之配偶) 身份证:____________
20xx年8月14号,因为琐事发生纠纷,袁春霞不慎将戴桂华打伤,被拘留;经友好协商,现双方愿意就赔偿问题达成如下协议:____
一、乙方自愿代袁春霞赔偿戴桂华各项损失共计人民币贰万元整;该款在本协议签署时一次性支付。
二、甲方承诺不再追究袁春霞的任何责任(刑事责任和民事责任);同样,乙方也不再追究戴桂华的任何责任;甲方和乙方表示互相原谅对方;
三、协议自双方签字之后即产生法律效力,自此以后双方再无瓜葛。本协议一式三份,甲、乙各持一份,交公安机关一份,三份法律效力相同。
甲方____________监护人:____________
乙方____________监护人:____________
________________年________月________日
纠纷协议书3
合同甲方:医院乙方:(患者或其家属)
鉴于患者**曾于*年*月*日至*年*月*日在合同甲方处住院治疗,甲、乙双方因患者医疗问题发生争议,但均愿通过协商解决;故,甲、乙双方本着平等、自愿、诚实信用的原则,根据相关法律的.规定,经充分协商,达成本协议如下,共同遵照执行。
第一条补偿项目及计算方法;
合同甲方同意向乙方补偿下述款项:
医疗费:
交通费:
住院伙食补助费:
残疾赔偿金:
死亡赔偿金:
后续治疗费:
残疾辅助器具费:
精神损害赔偿金:
其他:
第二条合同甲方同意于本协议生效后日内向乙方一次性(或分期)支付本协议第一条规定的款项;
第三条在合同甲方依本协议约定支付全部款项后,甲、乙双方因患者医疗问题引起的所有争议即告终结,乙方不得再以任何理由和任何方式向合同甲方主张权利,否则乙方应无条件返还合同甲方已支付的全部款项,且不得以本协议作为其主张权利的依据;
第四条本协议一式两份,甲、乙双方各执一份,自双方授权代表签字盖章之日起生效。
合同甲方:乙方:
年月日年月日
纠纷协议书4
甲方(单位):_____有限公司
地址:
法定代表人:
乙方(工人):__,男,__岁,住________,
身份证号:
乙方于___年___月___日发生伤害事故,经治疗后复查,现已康复。为妥善解决乙方受伤事宜,甲乙双方本着平等自愿、互谅互让的原则,经友好协商达成如下协议:
1、自乙方受伤之日起截止本协议签订之日所实际发生的与其它应当由甲方支付的医疗费、交通费等各项费用共计元(大写:人民币),在本协议签订之前已由甲方全部付清,协议签订之后乙方不得再以任何理由向甲方主张前述期间发生的任何费用。
2、经甲乙双方协商同意,甲方再向乙方一次性支付伤残待遇、解除劳动关系一次性医疗补助金与伤残就业补助金等依法应由甲方支付的全部费用(以下合并简称“一次性补助金”),合计人民币元(大写:)。
3、本协议签订后日内,甲方向乙方支付人民币元(大写:),余款人民币元(大写:)于付清。
4、乙方收到一次性补助金后,应当合理分配、处理,自觉留足可能发生的后续治疗、康复、生活等费用。乙方分配、处理前述费用的方式由乙方自行决定,后果由乙方自行承担。
5、甲乙双方签署本协议后,劳动关系即行终止。同时乙方承诺不再以任何形式、任何理由就与劳动有关的'事宜向甲方要求其他任何费用或承担任何责任。
6、若甲方迟延向乙方支付本协议约定的一次性补助金,则每迟延一日甲方应向乙方支付一次性补助金的3‰作为滞纳金,滞纳金总额最多不超过一次性补助金总额的20%。
7、乙方领取甲方支付的一次性补助金后,又以任何理由向甲方提出任何费用与责任要求的,乙方应当退还甲方为解决本事宜所支付的全部费用,并承担因违约而给甲方造成的全部损失,同时应向甲方支付一次性补助金的20%的违约金。
8、本协议为双方平等、自愿协商的结果,是双方真实意思的表示,并且公平、合理。
9、本协议内容甲乙双方已经全文阅读并理解无误,甲乙双方明白违反本协议所涉及的后果,甲乙双方对此协议处理结果完全满意。
10、本协议一式两份,甲乙双方各执一份,协议自甲乙双方签字后即发生法律效力。
11、本协议为一次性终结处理协议,双方当事人应以此为断,全面切实履行合同,不得再以任何理由纠缠。乙方今后身体或精神出现任何问题均与甲方无关。
甲方签章:
乙方签字:
时间:
时间:
纠纷协议书5
申请人名称:______________法定代表人:______________托代理人:______________
被申请人名称:______________法定代表人:______________托代理人:______________
争议的主要事实:
申请方与被请方于20xx年x月xx日签订棉纱购销合同,总价款xx万元。双方各存封样。申请方按封样组织生产,被请方按封样验收。20xx年x月,申请方发送到被诉方的棉纱经被申请方验货后,以其中价值xxxx元的产品含有化纤成份,颜色不符,要求退货。申请方认为,产品与封样相符,不同意退货。为此,双方发生争执。协商不成,xxxxxxxxx纺织有限责任公司向我局提出调解申请。
调解结果:
经查明:此产品与双方封存的`样品相符,应视为合同约定的质量。经本局主持调解,双方共同协商,达成协议如下:
一、申请方所发棉纱中除含有红颜色部分价值1千元的货品应退回申请方外,其余货品由被申请方收购。
二、20xx年9月10日双方所订购销合同,自本协议成立之日起终止。
三、被申请方所欠申请方货款二十九万九千元于20xx年11月底前付清。
四、其他无争议。
本调解书与裁决书具有同等法律效力。
申请方代理人:______________
被申请方代理人:______________
调解员署名:______________
20xx年xx月xx日
纠纷协议书6
甲方:________a投资担保有限公司
法定代表人:cc
乙方:b服饰有限公司
住所地:xx市xx区
法定代表人:dd
丙方(保证人):
甲、乙方之间的担保追偿权纠纷一案已由xx市中级人民法院受理,现甲、乙、丙三方经友好协商就该纠纷事宜达成和解,特签订如下协议,以资遵守:
一、乙方认可并承诺分期偿还甲方起诉的欠款本金x万元和利息、追偿费用等合计xx万元;鉴于该金额中的`利息仅计算至xx年8月7日,之后仍以原定月利率18‰计算利息直至乙方全部偿还完毕。具体还款计划如下:
1. 乙方于________年________月________日前,向甲方支付x万元,甲方收到该款项后向法院申请解冻乙方的企业基本银行账户。
2.乙方于________年________月________日前向甲方支付x万元, 甲方收到
该款项后向法院申请解冻乙方的其他银行账户。
3.乙方于xx年12月22日前向甲方支付至还款当日的全部剩余款项,甲方收到该款项后向法院申请解除对乙方所采取的所有财产保全措施。
4.乙方逾期支付上述任何一笔款项,除视为其余款项的还款期限均已届满外,乙方还应支付违约金50万元。
二、丙方自愿共同为乙方履行该协议各项义务提供连带保证。
三、乙方逾期还款的,甲方可要求丙方履行代为还款责任;必要时甲方向法院申请对乙方和丙方的强制执行。
四、本案案件受理费x元、诉讼保全费x元由甲乙双方平均分担。
五、本和解协议一式四份,各方各执一份,人民法院留存一份,自首期x万元还款到甲方账户之日起生效。
甲方:
法定代表人:
乙方:
法定代表人:
丙方:
签署日期:
纠纷协议书7
事由:民事纠纷
经村委会以及调节小组确认以下案件事实:
____年____月____日晚上10时,______________社村民______________家的种的西瓜时,被______________发现,因______________患有羊癫疯,经______________的'恐吓,______________再次犯病,随即______________将其送入村卫生室诊治,病情有所好转。
经调查小组调查,______________知道______________患有______________,却对其进行恐吓。
经村委会以及调节小组调解,双方当事人自愿达成协议如下:
一、______________赔偿______________医药费______________元;
二、______________赔偿______________家的西瓜损失。
双方当事人一致同意,本调解协议经双方当事人在调解协议上签名、按手印起生效。
双方当事人签字:______________________
调节小组代表签字:______________________
____年____月____日
纠纷协议书8
担保追偿权纠纷和解协议书
甲方:河南A投资担保有限公司
住所地:xx市xx区xx路
法定代表人:CC
乙方:xxB服饰有限公司
住所地:xx市xx区
法定代表人:DD
丙方(保证人):
甲、乙方之间的担保追偿权纠纷一案已由xx市中级人民法院受理,现甲、乙、丙三方经友好协商就该纠纷事宜达成和解,特签订如下协议,以资遵守:
一、乙方认可并承诺分期偿还甲方起诉的欠款本金x万元和利息、追偿费用等合计xx万元;鉴于该金额中的利息仅计算至20xx年8月7日,之后仍以原定月利率18‰计算利息直至乙方全部偿还完毕。具体还款计划如下:
1.乙方于20xx年10月23日前,向甲方支付x万元,甲方收到该款项后向法院申请解冻乙方的企业基本银行账户。
2.乙方于20xx年11月22日前向甲方支付x万元,甲方收到
该款项后向法院申请解冻乙方的其他银行账户。
3.乙方于20xx年12月22日前向甲方支付至还款当日的全部剩余款项,甲方收到该款项后向法院申请解除对乙方所采取的`所有财产保全措施。
4.乙方逾期支付上述任何一笔款项,除视为其余款项的还款期限均已届满外,乙方还应支付违约金50万元。
二、丙方自愿共同为乙方履行该协议各项义务提供连带保证。
三、乙方逾期还款的,甲方可要求丙方履行代为还款责任;必要时甲方向法院申请对乙方和丙方的强制执行。
四、本案案件受理费x元、诉讼保全费x元由甲乙双方平均分担。
五、本和解协议一式四份,各方各执一份,人民法院留存一份,自首期x万元还款到甲方账户之日起生效。
甲方:
法定代表人:
乙方:
法定代表人:
丙方:
签署日期:
纠纷协议书9
甲方:________________________
代理人:__________
乙方:__________公司_____________支公司
甲方诉乙方机动__________合同纠纷一案,现甲乙双方本着自愿公平的原则,经友好协商达成本和解协议,共同遵照执行。
第一条乙方确定甲方的机动__________定损额为________元人民币(________________)。因甲方无法提供病历,加扣医疗费用的_________%,同时因甲方投保_____系第二次出险,也须加扣相应金额的_________%。最后确定实际赔付金额为__________元人民币(_________________)。乙方在收到甲方符合理赔条件的有关票证之日(_____理赔票证原件已交付乙方)起10个工作日内一次性支付。
第二条有关甲方出险_____的全部残值由乙方收回,甲方保证不得短少,否则扣减本协议第一条约定的.相应的赔付金额。
第三条本协议签订履行后,甲乙双方无其他争执。
本协议一式两份,甲乙双方各执一份。经双方代表签字或盖章后即生效。
甲方:______________________乙方:_______公司______支公司
代理人:_____________________
_________年_____月_____日_________年_____月_____日
纠纷协议书10
甲方:_______________住所地:_______________法定代表人:_______________
乙方:_______________住所地:_______________法定代表人:_____________
丙方(保证人):_______________
甲、乙方之间的担保追偿权纠纷一案已由______市中级人民法院受理,现甲、乙、丙三方经友好协商就该纠纷事宜达成和解,特签订如下协议,以资遵守:
一、乙方认可并承诺分期偿还甲方起诉的欠款本金___万元和利息、追偿费用等合计______万元;鉴于该金额中的利息仅计算至______年8月7日,之后仍以原定月利率18%计算利息直至乙方全部偿还完毕。具体还款计划如下:
1、乙方于______年_____月____日前,向甲方支付___万元,甲方收到该款项后向法院申请解冻乙方的企业基本银行账户。
2、乙方于______年_____月____日前向甲方支付___万元,甲方收到该款项后向法院申请解冻乙方的'其他银行账户。
3、乙方于______年_____月____日前向甲方支付至还款当日的全部剩余款项,甲方收到该款项后向法院申请解除对乙方所采取的所有财产保全措施。
4、乙方逾期支付上述任何一笔款项,除视为其余款项的还款期限均已届满外,乙方还应支付违约金50万元。
二、丙方自愿共同为乙方履行该协议各项义务提供连带保证。
三、乙方逾期还款的,甲方可要求丙方履行代为还款责任;必要时甲方向法院申请对乙方和丙方的强制执行。
四、本案案件受理费___元、诉讼保全费___元由甲乙双方平均分担。
五、本和解协议一式四份,各方各执一份,人民法院留存一份,自首期___万元还款到甲方账户之日起生效。
甲方:_______________法定代表人:_______________日期:_____________
乙方:_______________法定代表人:_______________日期:_____________
丙方:_______________法定代表人:_______________日期:_____________
纠纷协议书11
甲方(单位):_____有限公司,地址:_______法定代表人:___________________
乙方(工人):__,男,__岁,住________,身份证号:__________
乙方于日期:发生伤害事故,经治疗后复查,现已康复。为妥善解决乙方受伤事宜,甲乙双方本着平等自愿、互谅互让的原则,经友好协商达成如下协议:
1、自乙方受伤之日起截止本协议签订之日所实际发生的与其它应当由甲方支付的医疗费、交通费等各项费用共计元(大写:人民币),在本协议签订之前已由甲方全部付清,协议签订之后乙方不得再以任何理由向甲方主张前述期间发生的.任何费用。
2、经甲乙双方协商同意,甲方再向乙方一次性支付伤残待遇、解除劳动关系一次性医疗补助金与伤残就业补助金等依法应由甲方支付的全部费用(以下合并简称“一次性补助金”),合计人民币元(大写:)。
3、本协议签订后日内,甲方向乙方支付人民币元(大写:),余款人民币元(大写:)于付清。
4、乙方收到一次性补助金后,应当合理分配、处理,自觉留足可能发生的后续治疗、康复、生活等费用。乙方分配、处理前述费用的方式由乙方自行决定,后果由乙方自行承担。
5、甲乙双方签署本协议后,劳动关系即行终止。同时乙方承诺不再以任何形式、任何理由就与劳动有关的事宜向甲方要求其他任何费用或承担任何责任。
6、若甲方迟延向乙方支付本协议约定的一次性补助金,则每迟延一日甲方应向乙方支付一次性补助金的3‰作为滞纳金,滞纳金总额最多不超过一次性补助金总额的20%。
7、乙方领取甲方支付的一次性补助金后,又以任何理由向甲方提出任何费用与责任要求的,乙方应当退还甲方为解决本事宜所支付的全部费用,并承担因违约而给甲方造成的全部损失,同时应向甲方支付一次性补助金的20%的违约金。
8、本协议为双方平等、自愿协商的结果,是双方真实意思的表示,并且公平、合理。
9、本协议内容甲乙双方已经全文阅读并理解无误,甲乙双方明白违反本协议所涉及的后果,甲乙双方对此协议处理结果完全满意。
10、本协议一式两份,甲乙双方各执一份,协议自甲乙双方签字后即发生法律效力。
11、本协议为一次性终结处理协议,双方当事人应以此为断,全面切实履行合同,不得再以任何理由纠缠。乙方今后身体或精神出现任何问题均与甲方无关。
甲方(公章):________乙方(签名):________
代表签字:________代表签字:________
日期:________日期:________
纠纷协议书12
甲方:_________医院:乙方(或患方直系亲属):_________
患者基本情况:
姓名:_____性别:_____年龄:_____住址:_________________________住院号:患者_____于_____年_____月_____日在甲方住院,诊断为:
住院_____天,患者治疗结果:(死亡、伤残、好转、痊愈)后造成纠纷。经过协商,双方就该争议自愿达成如下赔偿协议:
一、甲乙双方自愿放弃上诉、申诉、起诉、鉴定等权利,同意不通过鉴定明确争议的.原因和责任的情况下,自行协商或调解解决。
二、由甲方一次性补偿乙方生活补助费共计人民币:__________元。
三、补偿款给付时间:
乙方或直系亲属凭身份证(复印件)、户口本打领条领取补助款。
四、违约责任:本协议一次性处理终结,任何一方不得反悔,在甲方依本协议约定支付全部款项后,甲、乙双方因患者医疗问题引起的所有争议即告终结,乙方不得再以任何理由和任何方式向甲方主张权利,甲乙双方任何一方违反本协议,则需向对方支付补偿金额五倍违约金,且不得以本协议作为其主张权利的依据。
五、本协议经甲乙双方签字、盖章生效。协议文本一式四份,甲乙双方各执一份,公证处公证一份,报卫生局备案一份。
甲方:乙方(或直系亲属):
见证律师(或公证):
_____年__月__日
纠纷协议书13
甲方:______,______,______族,____________年______月______日生,____________人,住________________________,身份证号码____________,联系电话_______________。
委托代理人:____________;
乙方:______,______,______族,____________年______月______日生,____________人,住________________________,身份证号码____________,联系电话_______________。
委托代理人:____________;
______诉______买卖合同纠纷一案,由______人民法院受理,案号:(______)______初字第______号,原定于______年___月___日开庭。现经委托代理人努力协调,经双方协商,达成以下庭前和解协议:
一、甲乙双方一致同意解除双方于______年___月___日签订的`房屋买卖合同。
二、甲方将先前收取乙方的购房预付款人民币____________元(大写:____________)退还给乙方;
甲方:____________
委托代理人:____________
乙方:____________
委托代理人:____________
________年___月___日
附:
1、甲乙双方身份证复印件各一份;
2、二代理人接受委托的委托协议书复印件各一份。
纠纷协议书14
甲方:__________________医院
乙方:__________________
鉴于患者_____________曾于_____________年______月______日至_____________年______月______
日在甲方处治疗,甲、乙双方因患者医疗问题发生争议,但均愿通过协商解决;甲、乙双方本着平等、
自愿、诚实信用的原则,根据《医疗事故处理条例》及相关法律法规,经充分协商,达成本协议如下,共同遵照执行。
第一条本协议相关数据如下:
______________市_____________年度职工平均工资:______________元。
______________市_____________年度城镇居民平均生活费:______________元。
______________市城镇居民最低生活保障金:______________元。
第二条赔偿项目及计算方法:_____________________
第三条甲方同意于本协议生效后_____________日内向乙方一次性(或分期)支付本协议第二条规定的款项。
第四条
在甲方依本协议约定支付全部款项后,甲、乙双方因患者医疗问题引起的所有争议即告终结,乙方不得再以任何理由和任何方式向甲方主张权利,否则乙方应无条件返还甲方已支付的.全部款项,且不得以本协议作为其主张权利的依据。
第五条本协议一式两份,甲、乙双方各执一份,自双方授权代表签字盖章(并公证)之日起生效。
甲方:____________________医院
乙方:_____________________
代表:_____________________代表:_____________________
日期:_____________________日期:_____________________
纠纷协议书15
甲方:____房地产有限公司
乙方:____集团有限公司
因20______厦执行字第______号强制执行案件,经双方友好协商,达成以下和解协议,以资共同遵守:
一、截至20______年9月3日,甲方尚欠 万元的.工程款未支付给乙方。
二、20______年9月30日前,甲方向乙方支付工程款200万元。
三、20______年10月31日前,甲方向乙方支付工程款300万元。
四、20______年12月31日前甲方向乙方支付工程款余款 万元并按20______厦思证内字第____号《协议书》第五条的规定付清违约金。
五、因本案事实及法律关系简单,甲方履行债务积极主动,乙方实现债权时并未产生较大的律师工作量,因此,乙方为实现债权发生的执行费、公证费、律师费等费用的负担问题由双方另行协商。
六、本补充协议自双方签署之日起生效。
七、本补充协议一式两份,双方各执一份。
甲方:____房地产有限公司
(盖章)
日期:
乙方:____特集团有限公司
(盖章)
日期:
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