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劳动争议仲裁申请书

时间：2024-08-16 17:28:00 申请书我要投稿

【荐】劳动争议仲裁申请书

　　我们眼下的社会，很多场合都离不了申请书，申请书可以使我们的愿望得到合理表达。相信大家又在为写申请书犯愁了吧！以下是小编整理的劳动争议仲裁申请书，仅供参考，希望能够帮助到大家。

【荐】劳动争议仲裁申请书

劳动争议仲裁申请书1

　　申请人：

　　身份证号：

　　住址：

　　被申请人：

　　法定代表人：

　　地址：

　　第三人：

　　身份证号：

　　住址：

　　请求事项：

　　1、支付年月日– 月日工资__元及拖欠工资的经济补偿金__元;

　　2、支付未签订劳动合同的双倍工资差额__元;

　　3、解除与被申请人的劳动关系，被申请人支付解除劳动关系的经济补偿金__元;

　　4、支付工资补偿款__万元。

　　以上合计：__元

　　5、补缴 _______年______月______日社会保险;

　　事实和理由：

　　经第三人__介绍，申请人于_______年______月______日入职被申请人处，任副总经理，月工资__元，以现金形式发放。入职时，被申请人、第三人同意补偿申请人因跳槽导致的`工资损失__万元，其中__万元经被申请人、第三人同意，转为投资款，用于受让被申请人股东曹旦初的股权，被申请人另于__年春节前支付补偿款__万元，尚欠补偿款__万元。

　　因被申请人拖欠工资、未依法缴纳社保和未签订劳动合同，申请人决定于_______年______月______日起停止工作，提起仲裁，请求仲裁委公正审理，支持如上请求。

此致

　　__劳动争议仲裁委员会

　　申请人：

　　__年__月__日

劳动争议仲裁申请书2

　　申请人：

　　法定代表人(或主要负责人)：

　　仲裁请求：

　　一、依法裁决被申请人现金支付申请人未与劳动者订立书面劳动合同________年_______月______日到________年_______月______日双倍工资计_____元;

　　二、依法裁决被申请人现金支付申请人半个月工资的经济补偿计_______元;

　　三、依法裁决被申请人现金支付申请人_______年_____月______日至________年_______月______日单位应缴纳社会劳动保险费________元。

　　事实与理由：

　　申请人于______年_____月______日起与被申请人建立劳动关系，当时被申请人口头约定试用期为______个月，工资为_______元;第_______个月转正后每个月工资为______元。直至_______年_____月_______日为止，被申请人都没与申请人签定书面劳动合同，被申请人没有为申请人缴纳社会劳动保险。现根据《劳动合同法》第八十二条规定用人单位自用工之日起超过一个月不满一年未与劳动者订立书面劳动合同的，应当向劳动者每月支付二倍工资。因此被申请人应该支付_______年______月______日到_______年______月_______日工资计元(其中____月_____元、_____月_____元、_____月_____元、_____月_____元);根据《劳动合同法》第四十七条规定：经济补偿按劳动者在本单位工作的年限，每满一年支付一个月工资的'标准向劳动者支付。六个月以上不满一年的，按一年计算;不满六个月的，向劳动者支付半个月工资的经济补偿计元。被申请人没有为申请人缴纳社会劳动保险，单位应缴纳社会劳动保险费为劳动者实收工资的20%共计__________元

此致

____________劳动争议委员会

　　申请人：(签名或盖章)_________

　　________年_____月_____日

劳动争议仲裁申请书3

　　申请人：________，男，________________年7月18日生，原系________市________旅游汽车服务有限公司副总经理，住________省________市________村________巷________号；电话：________

　　被申请人：________市________旅游汽车服务有限公司

　　地址：________市________区________街________号（通讯地址：________路________号东鼎大厦________号）

　　法定代表人：________

　　电话：________

　　请求事项：

　　1、被申请人向申请人支付所欠工资________________元；

　　2、支付克扣申请人应得出差补贴及申请人出差垫付款________________元；

　　3、支付经济补偿金________个月（每月工资________元，工资报酬的百分之二十五）共________元；

　　4、被申请人承担劳动仲裁费用；

　　事实与理由：

　　申请人于________年9月正式到被申请人________旅游汽车服务有限公司上班，担任其副总经理一职，当时由于公司经营不规范，没有签订劳动合同，申请人在职期间兢兢业业为公司出谋划策，在总经理审批后举办了一系列活动使公司逐步从最初的几辆车发展到现在的七十余辆车。

　　今年又为公司完成春运，由于公司新车上牌耽误等原因，导致没有按预约的时间到达，预定任务为________万元，实际回收________万元，除去费用，不算来回载客赢利，每台车的净利仍能达到________万元，对于这样的`利润对于被申请人________旅游汽车服务有限公司来说，还是史无前例的，但被申请人却以此为原因克扣我的工资、补助、应报销的业务款项不予发放。

　　基于以上事实，根据《中华人民共和国劳动法》、《违反和解除劳动合同的经济补偿办法》等的相关规定，诉讼贵处，请求依法裁决，支持申请人的请求。

此致

　　________市________区劳动局劳动仲裁委员会

　　________年________月________日

劳动争议仲裁申请书4

　　申请人：_________________，女，__________岁，_____族，__________省__________市人，__________民营企业经理，现住__________市__________区__________路__________号。

　　请求事项：_________________

　　对于申请人与__________经贸公司货物购销合同纠纷已向你会提起仲裁申请，并已被受理。现因申请人无法按期出庭，请求你会延期审理。

　　事实和理由：_________________

　　(应祥述事实与理由，此略。)为保障申请人出庭参加仲裁活动，行使权利，特向你会申请推迟本案开庭审理时间。

此致

市仲裁委员会

　　申请人：_______

　　__________年__________月__________日

劳动争议仲裁申请书5

　　申诉人：xxx，女，1980年10月2日出生，住武汉市汉阳区xxx号。

　　第一被诉人：武汉xxx股份有限公司

　　住所：武汉市经济技术开发区xxx

　　法定代表人：xxx

　　第二被诉人：武汉xxx有限责任公司

　　住所：武汉市经济技术开发区xxx街

　　法定代表人：xxx

　　请求事项：

　　1、解除申诉人与第一被诉人之间的劳动合同;

　　2、由两被诉人连带向申诉人支付经济补偿金11613.8元;

　　3、由被诉人连带向申诉人支付加班费及其赔偿金11974.45元;

　　4、由被诉人连带向申诉人支付违约金3000元;

　　5、由被申诉人连带为申诉人补办基本医疗保险和生育保险;

　　6、仲裁费用由被诉人连带承担。

　　事实与理由：

　　申诉人于20xx年进入第一被诉人处工作并与其签订了为期3年的劳动合同，20xx年3月19日合同期满后双方分别于20xx年3月和20xx年3月又续签了为期3年的合同，合同于20xx年3月19日到期。20xx年12月，申诉人被第一被诉人派遣到由其控股的.子公司武汉xxx有限责任公司工作，仍于第一被诉人保持劳动合同关系，申诉人在被申诉人处先后从事精浆、配浆、dcs操作员、行政文员等工作。

　　在合同履行期间，被申诉人违反合同关于工作时间的规定，经常要求申诉人在节假日加班加点却不按照国家的规定支付加班加点的工资;申诉人从事危害身体健康的工作，被申诉人从没按照合同的约定定期对申诉人进行健康检查，也不为申诉人办理工伤保险，医疗保险;申诉人作为育龄妇女，被申诉人也不给其办理生育保险，缴纳保险费;合同期间，被申诉人还多次擅自调低申诉人的工资标准。20xx年3月，在没有办理任何手续的情况下，被申诉人口头通知申诉人，让申诉人不要再来上班。

　　为维护申诉人合法权益，申诉人特依法提出上述仲裁请求，请劳动争议仲裁委依法裁决。

此致

　　武汉市劳动争议仲裁委员会

申诉人：xxx

　　20xx年xx月xx日

劳动争议仲裁申请书6

　　申请人：______________，男，汉族，现年_____岁。

　　申请人：______________，女，汉族，系_______________妻子

　　请求事项：

　　1、请求对申请人住房损失进行鉴定。

　　2、请求对申请人房屋损失原因进行鉴定。

　　事实及理由：

　　申请人_______________、_______________诉_______________等损害赔偿纠纷一案诉至鄢陵县人民法院，贵院已经立案。本案的被告_______________等的.行为已经对申请人家庭住房造成损坏，现已不能入住正常生活。根据我国有关法律规定，为维护申请人的合法权益，申请人申请对自家房屋做损失鉴定及损失原因鉴定。

此致

__________人民法院

　　申请人：________________

　　_____________年_____月_____日

劳动争议仲裁申请书7

　　申诉人王，男，汉族，1980年2月24日出生

　　被申诉人浙江XX有限公司，住所地温岭市。

　　法定代表人联系电话

　　申请事项

　　一、裁决双方解除劳动合同关系;

　　二、被申诉人支付申诉人一次性工伤保险待遇项目如下：

　　1、一次性伤残补助金：1600元/月X10个月=16000元;

　　2、一次性工伤医疗补助金：1725.4元/月X7个月=12077.8元(20xx年台州职工月平均工资为1725.4元);

　　3、一次性伤残就业补助金：1725.4元/月X7个月=12077.8元;

　　4、停工留薪期工资：(36天+105天)X53.3元/天=7515.3元;

　　5、住院护理费40元/天X36天=1440元;

　　6、营养费1000元.

　　以上各项共计50110.9元。

　　三、被申诉人承担本案仲裁费。

　　事实与理由

　　20xx年10月28日，申诉人与被申诉人签订劳动合同，确立劳动关系，合同中确定申诉人受聘从事不锈钢铆合岗位工作。合同期限止于20xx年10月28日。申诉人在工作中报酬方式以计件为主，同岗位月平均工资为1600元。20xx年10月5日，申诉人在车间整形取锅时，被冲床压伤右手，造成其右中指近侧指间关节以远不完全离断伤、食指中节指骨开放性骨折伴肌腱、血管、神经损伤、皮肤软组织缺损，环指中节指骨开放骨折伴伸肌腱损伤、皮肤软组织缺损。申诉人受伤后前后住院36天，被申诉人承担了全部医疗费及伤残鉴定费。申诉人受伤事实经温岭市人事劳动社会保障局依法认定为工伤。申诉人所受伤残，经台州市劳动鉴定委员会《台劳鉴[20xx]2-5144号劳动能力鉴定结论》评定为八级伤残。申诉人出院后经医生建议休息三个半月，现申诉人为维护自身合法权益，依据我国《劳动法》、《工伤保险条例》之规定，诉至贵院，望依法支持诉请。

　　证据及其来源

　　一、申诉人身份证明;

　　二、被申诉人工商登记材料;

　　三、申诉人门诊病历、医院休息证明;

　　四、住院病历

　　五、工伤认定决定书;

　　六、劳动能力鉴定结论书;

　　七、劳动合同;

　　八、证人证言。

此致

劳动争议仲裁申请书8

　　案由：工伤待遇争议

　　申请人：吉xx，男，20xx年8月12日生，汉族。

　　工作单位：xx省xx县xx公司。用工性质：聘任制。

　　住址：xx省xx县大槐树镇李堡村.

　　被申请人: xx省xx县xx公司

　　地址：xx省xx县

　　劳动仲裁请求事项:

　　1、请求裁决申请人与被申请人解除劳动关系。

　　2、请求裁决被申请人支付申请人因工受伤的相关费用，合计105000元。具体如下：1、一次性医疗补助金3000元×18月;2、一次性就业补助金3000元×9月;3、一次性伤残补助金3000元×8月。

　　事实与理由:

　　20xx年8月6日申请人在被申请人处作业时腿部严重受伤。经xx县人民医院诊断为左胫腓骨粉碎性骨折、左小腿多处软组织擦伤。被申请人对申请人的`伤势进行了治疗及护理，同时认定为工伤。在被申请人的组织下，申请人于20xx年1月经榆次市劳动能力鉴定委员会鉴定为九级伤残。

　　由于被申请人未能依照有关规定落实申诉人的工伤保险待遇,给申请人带来极大的伤害.为维护申请人的正当权益,特向劳动仲裁委员会提出申诉,请求支持申请人的请求!

此致

xx县劳动仲裁委员会

　　申请人(签名):吉xx

　　20xx年xx月xx日

劳动争议仲裁申请书9

　　法定代表人：_________________职务：________________

　　地址：_________________

　　被告：_________________，女，汉族，_________年________月出生，住址：_________________电话：_________________

　　案由：_________________劳动纠纷

　　诉讼请求：_________________

　　1、判决确认原、被告之间不存在事实劳动关系;

　　2、本案诉讼费用全部由被告承担。

　　事实和理由：

此致

_____________区人民法院

　　具状人：_________________

　　__________年______月____日

劳动争议仲裁申请书10

　　申请人：杨X，男，汉族，20xx年4月5日生，住合肥市庐阳区路19号。

　　被申请人：合肥有限责任公司住所地：合肥XX开发区工业园路号。

　　法定代表人：，该公司董事长。电话：。仲裁请求：

　　一、裁令被申请人支付申请人解除劳动合同赔偿金(12500元/月x10.5个月)×2倍=262500元;

　　二、裁令被申请人支付申请人20xx年度第一、二季度奖金2万元;

　　三、裁令被申请人支付申请人未休年休假工资(12500÷21.75)元/天×(5天/年×3年)天×3倍=25862元;

　　四、裁令被申请人为申请人办理社保转移、失业等手续。

　　事实和理由：

　　申请20xx年6月进入被申请人公司从事财务工作，20xx年5月调入公司销售管理部任经理助理职务，20xx年1月任商务主管工作，20xx年7月之后任营销部副经理职务。申请人的工资为月基本工资+季度奖金+加年终奖。20xx年度的申请人的.月基本工资为5000元，四季度奖金为4万元，年终奖为5万元，平均每月工资为12500元。20xx年6月申请人因事向被申请人请假，获得被申请人的同意，请假期间申请人仍严格按照被申请人公司的要求进行审核业务报表等工作。20xx年1月1日带薪年休假制度施实以来，被申请人一直未安排申请人休年休假，也未支付申请人未休年休假工资。20xx年7月23日被申请人莫名在合肥晚报上刊登了一个《公告》以申请人请假期间未来公司上班为由解除了与被申请人的劳动合同。申请人很是不解多次找被申请人理论，被申请人对此未作解释。另被申请人扣发了申请人20xx年第1、2季度的奖金2万元。

　　申请人认为：被申请人系违法解除劳动合同，应支付赔偿金;被申请人应支付申请人带薪年休假工资;被申请人应支付申请人第一、二季度的奖金。为维护申请人合法权益，申请人特向贵委申请劳动仲裁，恳求裁如所请为感!

　　此致

　　劳动争议仲裁委员会

　　申请人：

　　20xx年xx月xx日

劳动争议仲裁申请书11

　　申请人：_________________张__________，女，汉族，_______________日出生，住址：______________。电话：______________。

　　被申请人：______________有限公司，住所地：_________________广州市白云区。邮编：______________

　　法定代表人：______________，职务：______________。电话：______________。

　　仲裁请求：_________________

　　1.请求裁决解除被申请人与申请人之间的劳动合同关系;

　　2.请求裁决被申请人向申请人支付6个月经济补偿金10467.4元;

　　3.请求裁决被申请人为申诉人补缴_______________月至_______________月社会保险费.

　　事实与理由：_________________

　　_______________月，申请人经录用进入广州白云运动服装有限公司(以下简称白云公司)上班，工作内容主要为操作平车、特种车等。_______________月，白云公司提出劳动合同由其关联公司广州运动用品有限公司(即被申请人)继续履行，除用人单位名称变更外，其余劳动合同内容包括劳动岗位、劳动报酬、劳动地点等一切照旧不变。劳动合同履行期间，被申请人曾数次侵犯申请人劳动权益，其中_______________，因被申请人扣克申请人底薪工资数千元，申请人等人提出强烈反对，被申请人因此补发申请人人民币1000元草草解决此事。_______________日，被申请人与申请人签订期限为1年劳动合同。入厂至今，申请人勤勤恳恳、加班加点，奉献青春，被申请人却从未理会申请人今后的'社会保障，逃避法律法规不为申请人缴纳社会保险金，严重损害申请人劳动权益。_______________月份以来，被申诉人单方面擅自变更工作地点，将主要生产设备从广州市搬到往河源市，至今已基本搬迁完毕并要求申诉人跟随前往，申诉人则多次要求被申诉人补交社会保险金但遭拒绝。为维持自身权益，特提出解除劳动合同，同时，要求被申请人支付相应经济的补偿金及补缴社会保险金，以上请求，请仲裁委支持。

此致

　　_______________劳动仲裁委员会

　　申请人：_________________

　　_____年_____月_____日

劳动争议仲裁申请书12

　　申请人：_____，__，汉族，____年____月____日生，住____省____县____________号，身份证号：__________________________________，联系电话：______________________。

　　被申请人：__________________有限公司，地址：__市____区____________________号，法定代表人：______，联系电话：____________________。

　　仲裁请求

　　一、请求裁决确认申请人与被申请人自__年__月__日至__年__月__日期间存在劳动关系;

　　二、请求裁决被申请人向申请人支付未签劳动合同的二倍工资差额，计人民币____________元(__年____月____日-__年__月____日);

　　三、请求裁决被申请人向申请人支付违法解除劳动关系的经济赔偿金，计人民币__________元。

　　事实与理由

　　申请人于__年____月____日入职被申请人处，任________________一职，工资为__________月。被申请人于__年____月____日无故辞退申请人，双方劳动关系终止。期间，被申请人未与申请人签订书面劳动合同，未依法为申请人缴纳社会保险费。申请人为维护其合法权益，委托律师向被申请人发函，要求出具书面《解雇/辞退通知书》并协商解决相关纠纷，被申请人逾期不予理会。现申请人特向贵委申请劳动仲裁，寻求法律救济，望作出公正裁决。

此致

　　__市____区劳动人事争议仲裁委员会

　　申请人：____

　　________年____月____日

劳动争议仲裁申请书13

　　申请人

　　住址：______省______市号

　　电话：

　　被申请人：______市___办公设备厂

　　住所：______市______区工业区

　　法定代表人：电话：

　　请求事项：裁令被申请人付给申请人一次性伤残就业补助金27765元、一次性工伤医疗补助金22212元，住院伙食补助费1150元以上合计51127元

　　事实、理由：申请人原系被申请人单位职工。_______年_______月_______日申请人在操作机器时被挤伤左手拇指食指等。_______年_______月_______日莱西市劳动和社会保障局认定申请人之伤属于工伤。_______年_______月_______日______市劳动能力鉴定委员会鉴定申请人之伤为九级伤残。___年5月26日双方解除了劳动关系后，被申请人迟迟未支付申请人有关工伤待遇。为此特诉于贵委敬请依法处理。

　　此致

______市劳动争议仲裁委员会

　　申请人：

　　年月日