上海儿童医保报销比例是多少

上海儿童医保报销比例是多少

　　社会医疗保险指劳动者患病时，社会保险机构对其所需要的医疗费用给予适当补贴或报销，使劳动者恢复健康和劳动能力，尽快投入社会再生产过程。接下来由小编为大家整理出上海儿童医保报销比例是多少，仅供参考，希望能够帮助到大家！

　　上海儿童医保报销比例是多少

　　上海中小学生及婴幼儿居保参保人员若在享受待遇期间，在本市医保定点医院发生符合规定的门急诊费用，需先承担门急诊自负段300元（年度累计），超出部分，在一级医院就医由医保基金支付70%、二级医院由医保基金支付60%、三级医院由医保基金支付50%，其余部分个人自负。

　　拓展内容：

　　一、报销条件

　　1、参保并正常缴费（指到出院时仍处在参保缴费状态）且待遇审核期满（以单位身份参保缴费满30天，以个人身份参保缴费满6个月）；

　　2、病种符合“基本医疗保险住院病种目录”；

　　3、资料完备。

　　二、报销材料

　　1、门急诊医疗费报销

　　申请门急诊医疗费报销，参保人应携带有效证件（身份证、户口簿等）、《社保卡》或《医保卡》、门诊医疗费专用收据、急诊医疗费专用收据、相关病史资料及复印件、《门急诊就医记录册》急诊附页及复印件（就医关系为本市的人员在本市医保定点医疗机构发生的医疗费）。如《医保卡》报损，还需提供《医疗保险卡损坏告知单》。

　　2、留院观察费用报销

　　申请住院及急诊观察室留院观察费用报销，参保人应提供医疗费专用收据、住院期间的医疗费用清单（急诊观察室留院观察医疗费清单）及复印件、出院（观）小结及复印件。

　　3、门诊大病医疗费零星报销

　　申请办理门诊大病医疗费零星报销，参保人应提供门诊医疗费专用收据、疾病诊断证明书及复印件，相关检查报告及复印件。

　　4、委托他人报销

　　参保人可委托他人代为办理。被委托人在办理时另需携带本人及参保人的有效证件（身份证、户口簿等）。

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