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深圳社保异地就医报销比例

时间:2023-02-03 13:23:59 社保 我要投稿
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深圳社保异地就医报销比例

  社会保险对劳动者提供的是基本生活保障,只要劳动者符合享受社会保险的条件,即或者与用人单位建立了劳动关系,或者已按规定缴纳各项社会保险费,即可享受社会保险待遇。接下来由小编为大家整理出深圳社保异地就医报销比例,仅供参考,希望能够帮助到大家!

深圳社保异地就医报销比例

  深圳社保异地就医报销比例

  深圳医保异地就医报销比例与市内并无区别,一档门诊报销:70%由个人账户支付,30%由统筹基金按规定支付;一档住院报销:起付线以上部分按规定支付95%或90%。

  办理了转诊或者备案手续的,按照以上比例给予记账;

  未办理转诊或者备案手续的,按照以上支付标准的90%记账。

  深圳医保异地就医报销范围

  (一)住院医疗费用报销

  参保状态正常的我市基本医疗保险一档、二档(少儿)、三档参保人,异地就医发生的住院基本医疗费用、地方补充医疗费用,包括自行就医、转诊、常住内地登记等住院类型。

  (二)门诊医疗费用报销

  包括普通门诊报销、门诊年度超支、门诊特检报销、门诊大病报销等类型。

  1、门诊普通报销:基本医疗保险一档参保人,个人账户有余额参保人。

  2、门诊年度超支:基本医疗保险一档参保人,就诊前连续参保满12个月,满足办理常住内地备案或市外转诊其中一种情形。

  3、门诊特检报销:基本医疗保险一档参保人,满足办理常住内地备案或市外转诊其中一种情形。

  4、门诊大病报销:办理深圳市大病门诊登记,满足办理常住内地备案或市外转诊其中一种情形的基本医疗保险一档、二档(少儿)、三档参保人。

  备注:本业务暂不包括生育保险(深圳市生育保险医疗费用报销实行定额报销,企业享受生育津贴待遇)。

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